不少人认为 “肺炎是小毛病，吃药缓解就行”，却不知部分肺炎若长期拖延不愈，可能逐步向肺癌发展。对此，徐浦特聘肿瘤专家张晖主任指出，并非所有肺炎都会癌变，但反复发烧、长期不愈的 “慢性炎症性肺炎”，可能通过 3 步病理过程增加肺癌风险，若拖着不治疗，会显著提升癌变概率，需高度警惕。
不是所有肺炎都致癌，关键看 “是否慢性化”张晖主任解释，肺炎是肺部急性感染性炎症，多数由细菌、病毒引起，规范治疗后 1-2 周即可痊愈，不会留下后遗症，也不会致癌；但以下两类 “特殊肺炎” 若拖延，可能引发后续风险：
慢性炎症性肺炎：如支原体肺炎、病毒性肺炎（如新冠后迁延性肺炎）若未彻底治愈，炎症持续超过 3 个月，形成 “慢性炎症状态”； 阻塞性肺炎：因肺部异物、肿瘤早期阻塞气道，导致局部反复感染引发的肺炎，这类肺炎本身就是 “潜在病变的信号”，若仅治疗炎症、不排查病因，易漏诊早期肺癌。展开剩余65%从肺炎到肺癌的 3 步病理过程，别忽视慢性炎症性肺炎若长期不愈，可能通过以下 3 步逐步增加肺癌风险，而非 “直接癌变”，但每一步都需警惕：
第一步：慢性炎症损伤肺部黏膜持续的肺部炎症会反复刺激支气管黏膜与肺泡上皮细胞，导致细胞受损、脱落，黏膜屏障功能下降，为外界致癌物（如油烟、粉尘）侵入创造条件；
第二步：细胞异常增殖修复受损细胞为修复损伤会启动 “异常增殖”，若增殖过程中受炎症因子持续影响，可能出现 “不典型增生”（癌前病变），此时细胞形态已发生改变，但尚未完全癌变；
第三步：细胞突变发展为癌若不典型增生持续存在，且叠加致癌物刺激、免疫力下降等因素，异常细胞可能进一步发生基因突变，最终发展为早期肺癌，这个过程可能持续数年至十几年，但慢性炎症会加速这一进程。
张晖主任：反复发烧的 “这类肺炎”，千万别拖若肺炎出现以下特征，尤其伴随反复发烧，需立即规范治疗，避免拖延：
发烧特点：发烧反复超过 2 周，体温波动在 37.5-38.5℃，服用退烧药后暂时缓解，但停药后再次发烧，且无明显感冒、咳痰等感染症状； 伴随症状：同时出现咳嗽（多为刺激性干咳）、胸闷、呼吸不畅，或痰中带少量血丝，常规抗感染治疗（如头孢类抗生素）1 周后症状无改善； 影像特征：CT 显示肺部炎症范围固定，无明显缩小，或出现 “炎症包裹灶”“支气管扩张” 等慢性改变，提示炎症已开始慢性化。张晖主任：肺炎治疗与预防，做好 3 点防风险 规范治疗，避免慢性化：确诊肺炎后，需按医生建议足疗程治疗（如细菌性肺炎需抗生素治疗 7-14 天），即使症状缓解也不可擅自停药，治疗后 1 个月复查 CT，确认炎症完全吸收； 反复肺炎需排查病因：若 1 年内肺炎发作超过 2 次，或同一部位反复出现肺炎，需进一步做支气管镜、增强 CT 检查，排查是否存在气道阻塞、早期肿瘤等潜在病因； 高危人群加强随访：长期吸烟、有肺癌家族史、慢性肺部疾病（如慢阻肺）患者，肺炎治愈后需每 6 个月复查 1 次肺 CT，持续 2 年，及时发现肺部异常变化。肺炎不是 “小毛病”，尤其反复发烧的慢性炎症性肺炎，千万别拖着不治疗。“规范治疗肺炎不仅是缓解症状，更是预防后续肺部病变、降低肺癌风险的关键 —— 若肺炎治疗后仍有持续咳嗽、胸闷，需及时就医排查，早干预早安心。”
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